中醫護理之灸法

灸法就是用艾絨做成艾柱或艾條,點燃后在穴位或患處熏灸,借助溫熱性和藥物作用,以溫通經絡,調和氣血,燥濕祛寒,回陽救逆,消腫散結,達到治療疾病的目的。護理上常用的有艾條灸、艾柱灸及隔姜灸,隔蒜灸等。

1、艾條灸

(1)物品準備:治療盤、艾條、火柴、彎盤,必要時備艾灸盒。

(2)操作方法:

①點燃艾條一端,燃端距應灸穴位或局部2~4cm處熏灸,使局部有溫熱感,以不感燒灼為度。

②每次灸15~30分鐘,使局部皮膚紅潤、灼熱。

③中途艾絨燒灰較多時,應將絨灰置于彎盤中,避免脫落在病人身上。

④腹部、背部較平坦處行艾灸時,可用艾灸盒。即病人取平臥或俯臥位,將點燃之艾條放于盒內紗隔層上,灸盒放在應灸穴位的部位,加蓋后可使其自行燃燒艾條,達到艾灸的目的。

2、艾柱灸

(1)物品準備:治療盤、艾絨、艾柱器、火柴、鑷子、彎盤。

(2)操作方法:

①將艾絨放入艾柱器內,根據病情,制成大小適宜之艾柱。

②將艾柱置于應灸穴位上,點燃艾柱頂端。

③等艾柱燃至病人感發燙時,即用鑷子取下放入彎盤,另換一艾柱,繼續點燃。

④一般每次灸3~5壯(每個艾柱謂一壯)。

3、隔姜灸、隔蒜灸

(1)物品準備:治療盤、艾絨、艾柱器、火柴、鑷子、彎盤,根據需要準備切成0.2~0.3cm厘米薄,直徑約2cm的鮮姜片或鮮大蒜頭橫切成片數片(或用大蒜搗泥,取0.3cm厚的大蒜泥敷于穴位皮膚)。

(2)操作方法:

①暴露應灸部位。

②取鮮姜片或蒜片(或蒜泥),放于穴位,上置艾柱。

③點燃后待病人感灼熱時即更換艾柱,連灸3~5壯。

④臍部也可敷食鹽后,置艾柱灸之,稱隔鹽灸,或在穴位放其它藥物如附子片等,統稱間接灸法。

4、艾灸護理

(1)行艾灸時,須注意病人保持舒適體位,以免病人自行移動時,艾灰脫落或艾柱傾倒而發生燙傷或燒壞衣被。

(2)艾條灸時,要注意燃點的距離,太近則易燙傷,太遠則療效不佳,應隨時詢問病人溫熱感,并觀察局部潮紅程度。行艾柱灸時,更應認真守護觀察,以免發生燙傷。

(3)灸后如起小水泡,一般不須處理或涂龍膽紫,較大水泡應消素后用無菌針頭刺破,涂上龍膽紫或金萬紅軟膏。

(4)艾條灸畢后,應將剩下之艾條套入玻璃試管內或將燃頭浸入水中,以徹底熄滅,防止再燃。如有絨灰脫落床上,應清掃干凈,以免復燃燒壞被褥。

(5)艾灸畢應為病人蓋好衣被,開窗通風,保持室內空氣新鮮。

(6)凡顏面、五官區域、大血管、粘膜處及熱證,一般不宜艾灸。

5、在護理中的應用

(1)脾胃虛寒性胃痛:灸中脘(隔姜灸)、內關、足三里。

(2)脾虛型腹瀉:灸天樞(隔姜灸)、神闕(隔鹽灸)、足三里、腎俞、脾俞。

(3)虛脫、四肢厥逆:灸百會、神闕(隔鹽灸)、涌泉

(4)虛寒型痛經:灸關元、中極、三陰交、足三里

(5)虛寒性腰痛:腎區放灸盒

(6)風寒濕痹:局部關節臨近穴位

(7)惡心、嘔吐、急性腹痛:臍部隔鹽灸

(8)未潰破之癤腫處隔蒜灸


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