本病是由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。主要發生于小兒,全身癥狀較輕,皮膚粘膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂,并伴有發熱。中醫對本病的辨證論治一般分為衛氣輕證和氣營重證兩類。衛氣輕證表現為發熱輕微或無熱,鼻塞流涕,偶有噴嚏及咳嗽,1~2日出疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤微紅,點粒稀疏,苔薄白,脈浮數,治宜疏風清熱。氣營重證表現為口渴欲飲.面赤氣粗,唇紅,水痘密布,根盤色紅,痘色紫暗,皰漿晦濁,舌黃而干,脈洪數。
流行病學:水痘傳染性強。患者為主要傳染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主,主要為2~10歲的兒童發病。人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。
臨床表現及診斷:本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎。
治療:本病無特效治療,主要是對癥處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。中醫治療宜清氣涼營解毒。
[臨床療效]采用純中藥治療本病360例,均痊愈。退熱時間最短半天,最長2天,平均1天;水痘結痂時間,大部分2~3天,少數4天,平均3天。全部病例無并發癥及繼發疾病。