中國抗癌協會啟動的“百萬婦女乳腺普查工程”,計劃用6年時間按國際通行標準為一百萬婦女每人提供4次乳腺檢查服務。活動開展兩個多月來,情況如何呢?筆者走訪了首家定點單位——北京軍區總醫院乳腺普查中心。
據中心主任范平介紹,目前已有500多名婦女前來檢查。這其中發現了兩個值得注意的問題:乳腺腫痛的婦女很緊張,擔心自己有癌變;而乳腺不痛的婦女盲目樂觀,對普查不重視。其實,不痛者比痛者更危險。根據臨床經驗,如果乳房有硬塊,痛比不痛好。痛的多數是小葉增生,不痛的則可能是腫瘤。上周,一名37歲的婦女來到診室,填寫“知情同意書”時還不太情愿,說自己剛在外院做完體檢,沒發現什么問題,也沒感覺乳腺有任何疼痛癥狀。但做完鉬靶照像后,發現她的乳腺導管內有早期惡性鈣化。這是一個危險信號,醫生立即將其收留住院。手術后,病理證實為早期乳腺癌。由于發現及時,手術只切除了病變部位,保住了整體乳房。目前,另外兩名篩查出的乳腺癌的患者已經住院手術。
據統計,自1991年至2000年的10年間,我國城市婦女乳腺癌的死亡率增長了38.9%,成為死亡率增長最快的癌癥。
有關專家介紹,0期和1期乳腺癌可以做“保乳治療”,治療費用低,10年存活率達90%以上。這樣一來,不僅病人的生存率大大提高,關鍵是治療后仍然是一個“完整的女人”,避免受歧視產生心理障礙。但由于乳腺癌早期缺乏自覺癥狀,等到病人自己能摸到腫塊時,乳腺癌一般都在2厘米以上,腫瘤生長已在3~6年了。因此,要早期發現乳腺癌是需要借助儀器檢查的。
據了解,北京軍區總醫院乳腺普查中心使用的鉬靶照像技術,比一般體檢方法篩查能力要強。一些通過紅外線無法發現的早期病變,通過鉬靶照像能顯示出來。鉬靶照像技術是目前比較先進的發現早期乳腺癌的技術。